DR.
men+or
Sigorta Şirketleri İçin

Hasar Prim Oranınızı
Kontrol Altına Alın

DrMentor, Türkiye'nin ilk AI destekli sağlık koordinasyon ve yönetim platformudur. Doğru hekim, doğru tedavi, doğru maliyet — uçtan uca yönetilen bir sistem.

%15-25
Hedef Hasar Maliyet Düşüşü
600+
Anlaşmalı Uzman Hekim
3
Hastane Grubu Opsiyonu
Sorun

Hasar Prim Oranı Neden Kontrolden Çıkıyor?

Sorun tek bir nedene bağlı değil. Birbirine bağlı üç ayrı katman var ve her biri gereksiz maliyet üretiyor.

Limitli Poliçe Baskısı
Hasta bir yanda katılım payı öder ve limiti bitmesin diye gereksiz tetkikten kaçar; öte yanda "sigortam var" refleksiyle fazladan istemde bulunur. Bu çelişkili iki yönlü baskı, hem hastayı hem sigortayı yorar.
"Yılda Bir Geldim" Profili
Geniş poliçeli hasta, tanımadığı hekime baskı uygular: "Şuna da baksın, buna da." Referanssız hekimde bu baskı yoğundur. Ancak güvendiği hekimin karşısında aynı hasta emir eri gibi itaat eder. Doğru hekim seçimi bu baskıyı sıfırlar.
Defensif Tıp
Hekim, mesleki sorumluluk riskini azaltmak için gerekli olmasa bile ek tetkik ister. Bu savunma refleksi, klinik değil hukuki kaygıdan kaynaklanır ve sigortaya doğrudan yük bindirir.
Hastane Performans Baskısı
Zincir hastaneler hekimi "kaç MR istedi, kaç tetkik çıkardı" gibi metriklerle değerlendirir. Bu baskı, hekimi klinik ihtiyaç değil kurumsal hedef doğrultusunda yönlendirir.
Uluslararası Araştırmalar Gösteriyor

ABD merkezli sigorta ve sağlık yönetimi araştırmaları, sigortalının doğru hekime yönlendirilememesinin toplam tedavi maliyetini %10 ile %20 oranında artırdığını ortaya koyuyor. Bu fark; yanlış branş yönlendirmesi, mükerrer tetkikler ve gereksiz uzatılan tanı süreçlerinden kaynaklanıyor. Türkiye'de bu tablo daha da belirginleşiyor: Hastane zincirleri maliyet baskısıyla deneyimsiz hekimleri tercih ediyor. Deneyimsiz hekim ise belirsizliği tetkikle kapama eğiliminde. Sonuç: hem tanı gecikmesi hem şişirilmiş fatura.

Hekimi Tanıyın

Onun Yeri Yerin İki Kat Altı

Hekim lükse değil işe odaklıdır. Bu gerçeği anlamak, maliyet kontrolünün anahtarını da anlamak demektir.

Hekim, hasta başında en iyi kararı vermeye odaklanmış kişidir. Lüks lobi, konferans salonu veya yönetim toplantısı onun için anlamlı değildir. Anlamlı olan: doğru tanı, doğru tedavi, temiz ameliyat.

Bağımsız çalışan hekim, hastane sisteminin tetkik baskısından ve performans metriklerinden azadedir. Kendi klinik yargısıyla hareket eder. DrMentor networküdeki hekimler tam olarak bu profile sahiptir: kendi muayenehanesinde, kendi kararıyla, kendi sorumluluğuyla çalışan uzmanlar.
Maliyet Kontrolü

Türkiye'nin En İyi Satın Alma Uzmanı

Tecrübeli hekim, sadece ameliyathaneyi değil rakamları da çok iyi bilir. Bu gerçek DrMentor modelinin temel taşıdır.

"Hekimden satılık — çok temiz." Türkiye'nin en çok bilinen ilanı.

Türkiye'de "hekimden satılık" ilanı bir fenomendir. Çünkü hekim, aldığı her şeyin değerini bilen ve maliyeti en iyi kontrol eden kişidir. Arabasını bile özenle seçer, özenle satar.

DrMentor modelinde bu gerçekten doğrudan yararlanıyoruz. Hastaneyle ayrı ayrı anlaşmak yerine, hekimin bu satın alma gücünü paket sisteme entegre ediyoruz. Maliyeti kontrol eden hekim oluyor — ve hekim bunu iyi yapıyor.

Hekim, zaten içinden bir şey kazanamadığı değerler için maliyet yaratma baskısından kurtulur. Hastayı hızlı tedavi eder, yeni hastaya geçer. Sigortacı için bu, hem maliyet düşüşü hem de hasta memnuniyeti anlamına gelir.
Yönetim Felsefesi

Sağlıkta Kaizen Anlayışı

Kaizen; gereksiz adımları kısaltmak, değer yaratmayan süreçleri elimine etmek ve sistemi sürekli iyileştirmek demektir. DrMentor bunu sağlık hizmetine uyguluyor.

🔄
Gereksiz Adımları Kısalt
Hasta, yanlış branşa gitmez. Mükerrer tetkik yapılmaz. Provizyon süreci beklenmez. Her adım amaca yönelik ve izlenebilirdir.
🎯
Değeri Doğru Yere Yönelt
Sigorta primi hastane lobisine değil, hekimlik hizmetine gider. Paket fiyat sistemi gereksiz kalemleri baştan dışarıda bırakır.
📈
Sürekli İyileştir
Her vaka kayıt altına alınır, analiz edilir. Zaman içinde hangi branşta, hangi süreçte fazla maliyet oluştuğu görünür hale gelir.
Sonuç

Hasta doğru hekime ulaşır. Hekim doğru kararı verir. Sigorta doğru bedeli öder. Sistem, tüm taraflar için değer üretir.

İş Modeli

DrMentor Sigorta İçin Nasıl Çalışır?

Sigorta şirketine sıfır maliyet. Gelir modeli hekimden tahsil edilir. Sigortacı sadece kazanır.

1

Sigortalı Sisteme Girer

Şikayetiyle veya elindeki tıbbi belgeyle başvurur. AI destekli karar ağacı ön değerlendirme yapar, ICD-10 kodu üretir.

2

Poliçe Sorgulanır

Teminat tipi, limit ve tahmini katılım payı anında hesaplanır. Hasta ne ödeyeceğini önceden bilir. Sürpriz fatura yok.

3

Doğru Hekim Eşleştirilir

600 hekim içinden vakaya uygun uzman belirlenir. Yanlış branş yönlendirmesi olmaz. Defensif tetkik riski minimuma iner.

4

Provizyon DrMentor Tarafından Alınır

ICD-10 ve TTB kodları sigortaya iletilir. Provizyon süreci DrMentor tarafından yönetilir. Hekim bürokratik yükle uğraşmaz.

5

Paket Fiyatla Tedavi Tamamlanır

TTB katsayısı üzerinden önceden belirlenmiş paket bedel. Hastane, tetkik ve hekim hizmetleri tek faturada. Mükerrer ödeme riski yok.

6

Fatura ve Tahsilat Yönetimi

Hekim faturasını DrMentor'a iletir. DrMentor yansıtma faturası keser, sigortadan 7 iş günü içinde tahsil eder. Sigortacı için temiz ve izlenebilir bir akış.

Gelir Modeli

Sigortacıya Sıfır Maliyet

DrMentor, sigortadan herhangi bir danışmanlık veya aracılık bedeli talep etmez. Gelir modeli hekimden alınan koordinasyon hizmet bedeline dayanır.

Sigortacı Ödemez

0 TL

Danışmanlık bedeli, platform ücreti veya aracılık komisyonu yoktur. Sigorta şirketi sadece onayladığı sağlık hizmetinin bedelini öder.

Sigortacı Kazanır
Gereksiz tetkik ve mükerrer işlem maliyeti düşer
Paket fiyat sistemi ile şişirilmiş fatura riski ortadan kalkar
Provizyon ve tahsilat süreçleri DrMentor tarafından yönetilir
Bilinçli ve memnun sigortalı, uzun vadeli poliçe sadakati yaratır
Pilot Vaka: Kurumsal bir sigorta şirketinin çalışanına tiroid kanseri şüphesiyle yönlendirme yapıldı. Sigorta kapsamı dışındaki hekim ve hastanede, kapsamdaki seçenekten daha hızlı ve daha düşük maliyetle süreç tamamlandı.
Sonraki Adım

Birlikte Değerlendirelim

Portföyünüzün hasar prim oranı ve mevcut vaka yapısını paylaşın. DrMentor modelinin size sağlayacağı tasarrufu birlikte hesaplayalım.

Hemen Arayın E-posta Gönderin
👨‍⚕️
Kurucu & Genel Müdür
Dr. Hamdi Erişkon
📱
GSM / WhatsApp
0 (532) 425 03 07
✉️
E-posta
heriskon@drmentor.tr
🌐
Web
www.drmentor.tr
DRMENTOR SAĞLIK VE BİLGİ TEKNOLOJİLERİ LTD. ŞTİ.
MCO · Managed Care Organization · Ataşehir / İstanbul